Gangstoornissen

Ferskate klassifikaasjeskema's binne ûntworpen foar gongsteurnissen: se kinne wurde klassifisearre neffens de nivo fan kompleksiteit fan it senuwstelsel - legere, middelste en hegere nivo; lokaasje fan anatomyske laesjes (d.w.s. cerebellar, frontale kwab ensfh.); troch oarsaak (d.w.s. fasskulêre sykte, degeneratyf parkinsonisme, spinocerebellêre ataksies) en úteinlik troch syn klinyske fenomenology (bygelyks ataksie, parkinsonisme, dyskinesia). Gangsteurnissen kinne ek ûnderferdield wurde yn trochgeande (ferskynt as de pasjint rint) of episodyske, lykas festinaasje en befriezen. 

De measte gongsteurnissen kinne diagnostisearre en klassifisearre wurde nei it krijen fan in goede skiednis en it útfieren fan in detaillearre fysyk en neurologysk ûndersyk, ynklusyf it observearjen fan 'e gong. Foar in protte kin de diagnoaze ienfâldich wêze fanwegen spesifike stappatroanen, lykas de brede basis en farieare staplingte en snelheid yn ataksyske gong, stadige, lytse skuffeljende stappen mei fermindere earmswing yn parkinsonyske gong en dy feroarsake troch spastisiteit, swakte en gefoelsferlies. By guon is de oarsaak lykwols net dúdlik en liket it skaaimerken fan ferskate soarten problemen en anatomyske oarsprong oan te nimmen (multifaktoriale gongsteurnissen) of is it bizar fan karakter, en de diagnoaze is net dúdlik. Guon fan dyjingen mei bizarre skaaimerken kinne fan in funksjonele etiology wêze. 

Detaillearre beoardieling mei ambulante gongmonitoringapparaten, gongmatten of yn in ferfine gonglaboratoarium is yn guon gefallen rjochtfeardige om in diagnoaze te stellen, foarôfgeand oan operaasje om beheiningen te dokumintearjen of te identifisearjen, om subtile feroaringen yn 'e rin fan' e tiid te dokumintearjen en foar terapeutyske effekten, hoewol se mear brûkt wurde as in ûndersyksynstrumint. Draachbere apparaten krije tanimmende belangstelling om gongproblemen en fallen te beoardieljen. Kognitive en falrisikobeoardieling binne essensjele ûnderdielen fan 'e evaluaasje fan in pasjint mei gongsteuring, ynklusyf ynterne en eksterne risikofaktoaren. 

De behanneling fan gongsteurnissen hinget ôf fan 'e ûnderlizzende oarsaak. It is wichtich om de medikaasjelist fan 'e pasjint te besjen om der wis fan te wêzen dat it probleem net troch medisinen feroarsake wurdt, lykas troch medisinen feroarsake parkinsonisme yn ferbân mei antipsykotika. De behanneling moat aktive yntervinsjes omfetsje om it risiko op fallen te ferminderjen, wat medyske (foar spastisiteit, dystonie, parkinsonisme of chorea), sjirurgyske en fysioterapy-yntervinsjes kin omfetsje dy't meastentiids tagelyk jûn wurde.

2026 Lêst besjoen troch de redaksje fan 'e webside

Bydroegen troch Nir Giladi, MD
Direkteur, Ienheid Bewegingsstoornissen
MD-ienheid, ôfdieling Neurology
Tel Aviv, Israel

Updates fan 2019 Bydroegen troch:
Stewart Factor, DO
Direkteur Bewegingsstoornissenprogramma, Emory University School of Medicine
Atlanta, GA, FS

Brandon Barton, MD
Assistent-heechlearaar, Medysk Sintrum fan Rush University
Chicago, IL Feriene Steaten